日本接着歯学会指導医新規申請手続きのご案内
新規申請手続きの詳細は、下記の規則等をご参照ください。
- 一般社団法人日本接着歯学会専門医制度規則（250KB）
- 一般社団法人日本接着歯学会専門医制度施行細則（200KB）
必要書類
- 8号様式 指導医認定資格申請書（23KB）
- 2号様式 履歴書（21KB）
- 9号様式 専門医歴証明書（16KB）委員会の推薦を経て，理事会で承認を受けた者は不要
- 10号様式 接着歯学に関する研究論文目録（15KB）委員会の推薦を経て，理事会で承認を受けた者は不要
※暫定期間中に新規に指導医の認定を申請する者の資格については，本規則第10条において専門医を認定医に読み替える．
※暫定期間中に新規に指導医の認定を申請する者の資格については，本細則第6条第3号において専門医を認定医に読み替える．
指導医資格認定候補者の推薦に関する申合せ施行について
2022年6月18日に「指導医資格認定候補者の推薦に関する申合せ」が施行され、本会指導医は、学識及び臨床経験、教育研修において、候補者としての諸条件を備えていると認められる本会専門医を委員会に推薦することができるようになりました。ご推薦の際は、申し合せ内容を確認の上、「17号様式 指導医候補者推薦書」を事務局へ提出願います。
- 指導医資格認定候補者の推薦に関する申合せ（66KB）
- 17号様式 指導医候補者推薦書（23KB）
申請資料送付先
〒170-0003
東京都豊島区駒込1-43-9（一財）口腔保健協会内
日本接着歯学会事務局 専門医認定委員会 宛
※申請資料は必ず書留、簡易書留、レターパックまたは宅配便にてお送り願います。
申請料、登録料の振込先
・指導医申請料：10,000円（指導医新規申請時）
・指導医登録料：30,000円（指導医審査合格後）
【郵便局からお振り込みの場合】
郵便振替口座番号：００１８０－０－２９４８４
加入者名：日本接着歯学会認定審議会
【郵便局以外の金融機関からお振り込みの場合】
金融機関：ゆうちょ銀行 金融機関コード：9900
預金種目：当座 店番：019 店名：〇一九店（ゼロイチキュウ店）
口座番号：0029484 口座名称：日本接着歯学会認定審議会
※1 郵便振替払込受領証のコピー・インターネットバンキング送金完了画面を印刷したもの等を、8号様式別添に必ず貼付してください。
※2 払込取扱票の通信欄にお振込金額の内訳（指導医申請料、指導医登録料等）をご記入ください。
申請に関するご質問は、日本接着歯学会事務局までメールにてお問い合わせください。
一般社団法人 日本接着歯学会事務局
メール：jsad@kokuhoken.or.jp
